¿Qué es?
Es una lesión focalizada en la cara externa del codo, en concreto en el
área del epicóndilo, (parte lateral y
externa de la epífisis inferior del húmero)
¿Cúal es la
causa?
Lo ocasiona principalmente los
movimientos repetitivos de extensión de la muñeca y supinación del
antebrazo. Dicha reiteración provoca microroturas fibrilares y posteriores reparaciones incorrectas a la
altura de los tendones de los músculos que se insertan en el área del
epicóndilo, primordialmente el tendón del músculo extensor radial corto del
carpo. No obstante, también pueden causarla problemas de stress o lesiones
cervicales
¿Cuáles son sus síntomas?
Fundamentalmente se caracteriza por un dolor sobre el epicóndilo, es decir,
en la parte lateral y externa del codo. Ello puede provocar una reducción
significativa del movimiento en esa área. A veces, el dolor puede
esparcirse hacia el brazo y el antebrazo
Sin embargo, con el reposo éste suele mitigarse. En algunas circunstancias el dolor puede hacerse crónico (tendiniosis),
por lo que en ese caso, es necesario cirugía.
¿Cómo se diagnostica?
Es clínico, y se basa, entre otras pruebas, en la descripción o exposición
que el paciente hace de los síntomas que padece.. El estudio radiológico por
rayos x por lo general no revela anomalías. La exploración mediante palpación y presión del área del
epicóndilo. Asimismo demandar al paciente que realice ciertos movimientos que
lleven a poner en tensión dicha área
para poder comprobar si hay un aumento de dolor. Otra de las
pruebas consiste en comprobar si se
produce dolor en el área del codo cuando se realiza una extensión de la muñeca,
dedos y, especialmente, si se lleva a
cabo contra resistencia.
¿Cuál es el tratamiento?
La finalidad del tratamiento se encamina a calmar, reducir o suprimir la
inflamación y el consecuente dolor. Para ello existen diversas opciones: Desde el reposo y la
reducción de la actividad del área, secundándolo con fisioterapia (masajes,
ejercicios, ultrasonidos, calor) a otras medidas como antiinflamatorios,
infiltraciones o, en caso de que todo lo anterior no de resultados
satisfactorios, cirugía.
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Bibliografía
Muñoz, M et al.: Epicondilitis
medial. Revisión del estado actual de la enfermedad. Revista colombiana
de reumatología. Bogota, 2011, vol. 18 nº 4
Rioja Toro, J; et al.: “Tratamiento
de las epicondilitis crónicas mediante ondas de choque. Rehabilitación.
Valladolid, 2004; vol. 38 nº 4
Vergara-Amador, Enrique et al.: “Fundamentos
anatómicos de la epicondilitis lateral”. Revista cubana de ortopedia y
traumatología. Habana, 2011, vol 25 nº2
Entrada de Carmen Pereo
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